气温起伏大，警惕儿童支气管肺炎 ——诸暨网-凯发一触即发

  支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起，也可由病毒、细菌“混合感染”，2岁以内儿童多发。一年四季均可发病，但多见于冬春寒冷季节。

  不少家长发现，孩子肺部发炎时，医生听诊之后会说孩子肺部有啰音。这啰音是怎么回事呢？医生介绍，啰音是除正常呼吸音之外的额外附加音。当肺部发炎时，肺泡就会产生较多的分泌物，而这些分泌物就会进入支气管，而当人体呼吸时，就伴随着气流的不停变换，当气流经过“堵塞”较为严重的支气管时就会产生声音。

  啰音分为干啰音和湿啰音。哮鸣音是干啰音的一种特殊表现类型，通常是由于气体通过狭窄的气道而产生的一种高调干性啰音。大多数情况下，哮鸣音的产生是由于支气管哮喘导致，心源性哮喘、支气管痉挛也可以导致哮鸣音。肺炎常常出现的啰音是湿性啰音，而痰鸣音是一种特殊的湿啰音，主要来源于大气道，里面有比较脓稠的分泌物，呼吸在气流冲击时产生的痰鸣音，基本吸气相和呼气相都能听到。

  那支气管炎和肺炎的区别是什么？其实，有时轻症肺炎与支气管炎在临床上很难区分，需由医生检查肺部体征并结合x线胸部透视来确诊。

  简单来说，肺炎是指的肺泡等组织发生的炎症反应，支气管炎则是连接肺泡的管道发生了炎症反应，胸片检查的时候支气管炎表现为肺纹理的改变，肺炎则表现为肺实变。两者相比较，往往肺炎发烧的程度要比气管炎要重一些。不过这两种感染的病原体可以是一样的。两种疾病治疗的最主要措施都是有效抗感染药物的应用，配合对症治疗。

  医生提醒广大家长，在季节交替之际，气温起伏较大，要给孩子做好保暖工作，以防感冒的时候细菌或病毒感染到了支气管，从而导致急性支气管炎及肺炎的出现。

  许湉 整理