警惕隐蔽的“视力小偷”——青光眼——诸暨网-凯发一触即发

  69岁的徐阿姨是一名高度近视患者，前些天冷空气南下，她感觉眼睛有些酸胀，原以为是用眼过度后出现的视疲劳，虽然用了一些缓解疲劳的眼药水，但状况并未明显好转。日前，徐阿姨起床后感觉眼睛酸胀得厉害，还出现头疼等症状，家里人立即将其送往医院就诊。

  市中医院眼科主任赵洲接诊后，为其做了眼底、眼压等全面检查。检测发现，眼压高达56毫米汞柱（正常眼压的范围为10~21毫米汞柱），且原本高度近视的左眼，视力降到了光感，被确诊为急性青光眼。经过治疗，徐阿姨的病情得到了有效控制。

  全球第二大致盲性眼病

  赵洲介绍，青光眼是仅次于白内障的全球第二大致盲性眼病，是由于眼内压力过高造成视神经损害的一种疾病。目前我国有1000多万青光眼患者，40岁以上人群青光眼患病率为2.3%，致盲率约30%。

  临床上，青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼和发育性青光眼。其中，原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态，分为闭角型青光眼和开角型青光眼：开角型青光眼往往表现为眼睛疲劳，略微有酸胀感，偶尔看东西不清楚；而闭角型青光眼急性发作会有头痛、恶心、呕吐之感，早期有些患者稍微休息就会缓解。

  由于开角型青光眼和慢性闭角型青光眼症状不典型，年轻患者容易跟视疲劳、近视眼有混淆，中老年患者会与白内障混淆。因此，绝大多数青光眼患者由于不重视，初次就诊已发展至中晚期，此时往往已经视神经萎缩及视野缺损，错失了治疗的最佳时期。

  而青光眼的视功能损害是不可逆的。有青光眼家族史，或有高度近视、糖尿病、高血压、低血压、偏头痛的人群患青光眼的几率明显高于正常人，更应该定期检查，严密随访。

  出现这些症状及时就诊

  赵洲表示，进入冬季，气温骤降，寒冷的刺激会使交感神经兴奋，此时青光眼病人的瞳孔容易放大，引起眼压升高，容易导致青光眼突然发作。一旦发现眼睛酸胀、疲劳、头痛、恶心、呕吐，看东西视线范围变窄等情况，要高度警惕，及时就诊。建议有青光眼的老人外出前找个温度的过渡段，如可以在楼道里待一会儿，或在门口站一会儿降降温，让身体慢慢适应外界寒冷的环境。

  在日常生活中预防青光眼也同样重要，应做到以下几点：定期到医院进行视力、眼压、眼底等检查；注意用眼卫生，避免长时间近距离过度用眼；不要在暗室或昏暗的环境中停留时间过长；饮食起居要规律，注意休息，不要过度疲劳；保持良好的心态，避免情绪波动。

  赵洲最后提醒，虽然冬季是青光眼高发季节，但不代表其他季节不会发生。有青光眼高危因素的人群应及时进行青光眼早期筛查，做到早诊断，早发现，积极治疗，及时监控，最大可能保留现有的视功能。

  俞水波 整理