285名健康专员攒起“熟人圈”-凯发一触即发

  ■特约记者 徐叶黎

  通讯员 翁佳美 郭璐漪

  担任乡村医生几十年，今年，吕美凤以“健康网格员”的新身份在次坞镇珠桥村“上岗”了。

  8月初，在一次上门访视中，吕美凤发现村民俞老太受腰疼折磨，已坚忍多年，遂引导至市人民医院医共体下属分院就诊。经分院医生初诊，俞老太患的是腰椎疾病，急需专科医生支持，而分院不具备相应的医疗条件，于是分院接诊医生第一时间向总院负责次坞片区的全科医学网格员寻求支持，后经入院、检查、手术，俞老太忍了多年的腰背痛终于得到了根治，老太说：“原想去城里看病没人认识很麻烦，忍了这么多年的痛，得亏吕美凤，看病都给我安排好了。”

  “健康网格员”，是近年来市人民医院医共体创新探索以“健康网格员”为基础，以全科医学科为纽带，以专科医生为支撑的“十字形”健康管理体系中的重要一环。“‘健康中国’的国家战略正在从治向防转变，这让我们想到了新时代‘枫桥经验’引领下的基层综合治理模式，关键就是要及时掌握人民群众的健康需求信息，并合理引导群众分级诊疗，不再盲目奔赴省级医院，提升县域医疗效率，减轻群众医疗负担，使寻医问药由‘自然流’逐步走向‘引导流’。”市人民医院医共体党委书记杨超说，以前群众就医很盲目，不信任“生人”，又找不到“熟人”，不舒服或忍着不治，或进杭入沪，小病大治，浪费医疗资源，现在健康网格员就是他们的“熟人”。

  如今，“吕美凤们”在诸暨乡村陆续“上岗”。他们大多是村医，部分是妇女主任，甚至还有普通的热心村民。在选拔“健康网格员”时，针对基层专业技术人员不足的现状，人民医院医共体打开了思路：明确“健康网格员”的功能定位是百姓健康信息收集员，所以他们可以不是专业的医护人员，但必须要具备“进得了村，入得了户，说得上话”的群众工作能力；他们的职能定位不仅限于“慢病”管理，还包括全方位的健康信息收集，如果网格员由专业卫技人员担任，能同时开展健康宣教，则效果更佳。正是这一清晰的岗位功能定位，有效发动了基层群众的力量，为这项工作取得良好成效打下了坚实基础。

  目前，健康网格管理体系在市人民医院医共体下属8家分院所在乡镇全面铺开，285名健康网格员为全辖区近29万常住人口织起健康防护网，打通了从医共体分院到需就医群众的最后“一公里”，也成为掌握群众基本健康情况的灵敏“触角”。

  长期以来城乡医疗水平不均衡，群众形成了“有病就往大医院跑”的条件反射，这种思维定式会造成基层医疗机构门可罗雀，无法接住由上持续下沉的优质医疗资源。扭转“家门口只能看好小病”的认识惯性，除了增强基层医疗质量和水平外，更需要提升“对基层医疗的信任度”，让“留在家门口看病”成为群众的首选。

  健康网格员的出现，无疑是积极正面的举措，他们大多数由村医、妇女主任、热心村民来担任，是群众身边再熟悉不过的人，彼此知根知底，甚至相互信任，是早已形成且牢固的“熟人圈”。他们和其他医生一样，发挥各自在健康管理方面的专业特长和群众优势，不仅能够做好基础信息核实，掌握健康状况，还能进行咨询指导、健康宣教，让网格化健康管理发挥作用。

  在群众身边打造这样一个医疗就诊“熟人圈”，是20分钟医疗服务圈要求的有力凸显，切切实实带来了便利，真正实现健康管理关口前移。